Il tema del fine vita e della possibilità di scegliere come porre fine alla propria esistenza è un tema complesso e delicato, tanto che in Italia si attende da anni una legge nazionale che disciplini in maniera organica la materia. Nonostante i ripetuti richiami della Corte Costituzionale, al momento, il disegno di legge è ancora in discussione e all’analisi delle Commissioni Parlamentari.
Nell’approccio e approfondimento del tema è fondamentale, innanzitutto, distinguere e definire i concetti base da cui muove ogni ulteriore considerazione.
Sedazione palliativa: atto terapeutico di cura che porta ad una riduzione intenzionale della vigilanza attraverso l’impiego di mezzi farmacologici, fino alla perdita della coscienza, allo scopo di ridurre o abolire la percezione di un sintomo altrimenti intollerabile per il paziente e refrattario ad ogni trattamento. È reversibile e non incide sulla lunghezza della vita.
Eutanasia: il termine eutanasia indica l’atto di procurare intenzionalmente la morte (eu-thanatos, la buona morte) di una persona che ne abbia fatto coscientemente richiesta esprimendo in modo esplicito la volontà di morire.
Suicidio (medicalmente) assistito (SMA): è l’atto di porre fine alla propria esistenza in modo consapevole attraverso l’autosomministrazione di dosi letali di farmaci.
La differenza fra suicidio assistito e eutanasia risiede nel coinvolgimento altrui; nel suicidio medicalmente assistito è il paziente ad autosomministrarsi il farmaco, mentre l’eutanasia prevede nella somministrazione del farmaco l’intervento di un medico o, comunque, di un terzo.
Sospensione delle cure: secondo quanto previsto dalla Legge 219/2017 ogni persona che sia capace di intendere e volere può rifiutare in tutto od in parte qualsiasi accertamento diagnostico o trattamento sanitario anche se necessario alla propria sopravvivenza e può revocare il consenso prestato, anche quando la revoca comporti l’interruzione del trattamento. In tali ipotesi il medico deve prospettare al paziente e, se questi acconsente, ai suoi familiari, le conseguenze della sua decisione e promuovere ogni azione di sostegno al paziente anche ricorrendo ai servizi di assistenza psicologica.
La bioetica offre un aiuto concreto nelle decisioni di cura, soprattutto quando la malattia e il fine vita pongono questioni complesse: quali trattamenti scegliere, quando evitarli o interromperli, come rispettare la volontà della persona e come accompagnarla nel modo più dignitoso.
→ Per approfondire, ascolta il podcast “Bioetica: un aiuto concreto per la cura” di Barbara Rizzi, medico palliativista e direttore scientifico di Vidas.
La differenza sta nel coinvolgimento di un’altra persona: nel suicidio medicalmente assistito è il paziente ad autosomministrarsi il farmaco, mentre nell’eutanasia la somministrazione del farmaco è compiuta da un medico o, comunque, da un terzo.
È un atto terapeutico di cura che, con mezzi farmacologici, riduce intenzionalmente la vigilanza fino alla perdita della coscienza, per ridurre o abolire la percezione di un sintomo intollerabile per il paziente e refrattario a ogni trattamento. È reversibile e non incide sulla lunghezza della vita.
È l’atto di procurare intenzionalmente la morte (eu-thanatos, la buona morte) di una persona che ne ha fatto coscientemente richiesta, esprimendo in modo esplicito la volontà di morire.
È l’atto di porre fine alla propria esistenza in modo consapevole attraverso l’autosomministrazione di dosi letali di farmaci.
Secondo la Legge 219/2017 ogni persona capace di intendere e volere può rifiutare, in tutto o in parte, qualsiasi accertamento diagnostico o trattamento sanitario, anche se necessario alla propria sopravvivenza, e può revocare il consenso già prestato, anche quando la revoca comporta l’interruzione del trattamento. Il medico deve prospettare al paziente le conseguenze della decisione e promuovere ogni azione di sostegno, anche psicologico.
Non ancora una legge nazionale che disciplini la materia in modo organico: nonostante i ripetuti richiami della Corte Costituzionale, il disegno di legge è ancora in discussione nelle Commissioni parlamentari. Nel frattempo i riferimenti sono la Legge 219/2017 e le pronunce della Corte Costituzionale, spiegate nella risorsa sulla legge sul fine vita in Italia
